Pemphigus ja Pemphigoid

Anonim

Iho on elimen suurin elin. Se muodostaa esteen ulkoiselle ympäristölle ja toimii ruumiin ensimmäisen puolustuksen linjaksi.

On olemassa satoja olosuhteita ja sairausryhmä, joka vaikuttaa suuresti ihoon ja merkit ja oireet ovat vaikeasti erotettavissa toisistaan, ellei mene perusteellisempaan tutkimukseen ja tutkimukseen siitä tai perusteellisesta tutkimuksesta, jonka lääkäri on tehnyt tarkkaan diagnoosiin.

Pemphigus ja Pemphigoid ovat kaksi erilaista ihosairautta, mutta kliiniset oireet muistuttavat hyvin toisiaan. Kumpikaan näistä ei ole geneettinen eikä tarttuva. Nämä ovat sekä ihon rakkuloita että autoimmuunisairauksia.

pemfigus

Harvinaisten autoimmuunihäiriöiden (ihon rakkulointi) ryhmä sai aikaan akantolyysin, epidermaalisten solujen välisten yhteyksien häiriintymisen desmogleiinien vasta-aineilla (tyypillä transmembraaniproteiineja, joilla on rooli desmosomeja muodostettaessa). Desmosomit ovat erikoistuneita solurakenteita, jotka estävät solujen välisten yhteyksien leikkaamisen liimaamalla solua toiseen.

pemphigoid

Samankaltainen läpipainopakkauksessa kuin phemphigus, mutta autoantibody-aktiivisuus on erilainen. Pemfigoidissa ei tapahdu akantolyysiä.

Pemphigus vs. Pemphigoid - vertailu

Määrittely

Ominaisuudet

pemfigus

pemphigoid

Tyypit

  • Pemphigus foliaceus
  • Pemphigus vulgaris
  • Paraneoplastinen pemfigus
  • IgA pemphigus

Alatyyppi

  • Integumentary system condition (hius iho, kynnet)
  • Gestaatiot Pemphigoid tai Herpes gestationis
  • Bullous Pemphigoid
  • Limakalvon Pemphigoid tai Cicatricial

Läpipainopakkaus

  • Aloita läpipainopakkaus suussa (sisäinen) ja voi ulottua kurkkuun.
  • Pintaväri intraepidermaalinen.
  • Sukuelinten limakalvot tai perineum.
  • Suu suuhun, huulten ja ruokatorven limakalvoihin.
  • Myöhemmät vaiheet rinnassa ja selässä ja kasvossa.
  • Keuhkoputkentulehdus bronchiolitis, mutta harvemmin (peruuttamaton).
  • subepidermaalinen
  • Ei ihon toimintaa.

Blisterin ominaisuudet

  • Ei kutiseva, mutta kivulias.
  • Sairaudet ovat tuskallisia (pimfyäinen kipu).
  • Hyvin hauras.
  • Infektioriski on korkea.
  • Bullae ovat ehjät.
  • Vakavampi, koska bullae ei usein repeyty.
  • Infektio on vähemmän.

Autoimmuuni vasta-aineaktiviteetit

Ominaisuudet acantholysis

  • Ei ole acantholysis
  • Automaattiset vasta-aineet sijaitsevat epidermaalisen kalvon alapuolella (ei epidermaalisissa solmukoissa).

yleisyys

Ehto voi esiintyä milloin tahansa ikäisenä, mutta se on useimmiten keski-iässä (30-60-vuotias)

  • Naisilla
  • Ihmiset 60 vuotta vanha

Hoito ja hallinta

  • Varhainen ja nopea interventio estää taudin lisääntyvän hoidon.
  • Hoito on samanlainen vakavien palovammojen tapauksessa.
  • prednisoni
  • Oraaliset steroidit suurina annoksina

voi aiheuttaa suoliston reikiä.

  • Ruoansulatuskanavan seuranta on elintärkeää.
  • Huuhtelutulehdukset voivat joutua kosketuksiin vuodevaatteiden ja vaatteiden kanssa. Talkkijauheen käyttö voi olla hyödyllistä.
  • Ajankohtaiset steroidit (voimakkaat kortikosteroidit) lieviin tapauksiin.
  • Vaikeat haittavaikutukset vaativat tarkkaa seurantaa.
  • Intravenous gammaglobuliinin vakava pemphigus on erittäin kallista.
  • Plasmaparesis rebound pemphigus, jossa enemmän auto-vasta-aineita lisää numeroita pyritään vähentämään kiertäviä vasta-aineita.
  • Vaikutus on välitön ja turvallisempi.
  • Valittu lääke on kortikosteroidi sen voimakkaan tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen varalta.
  • Steroidit voivat aiheuttaa immuunivasteen, joten on suositeltavaa käyttää adjuvantteja
  • Näiden lääkkeiden annostukset titrataan, kun infektiota hallitaan
  • Immunobullos-sairauksien 3 eri vaiheet.
  • Kontrolloida suurta annosta hoidon kohdentamista tukahduttamalla taudin aktiivisuutta ja hallitsemalla uusien esiintymien esiintymistä.
  • Konsolidointi jatkoi jatkuvaa lääkehoitoa, kunnes kaikki vauriot häviävät kokonaan.
  • Huolto vähentää lääkkeitä vähitellen, kun useimmat vaurioita hallitaan ja parantuvat täydellisesti. Tämä on tehty vähentämään haittavaikutusten riskiä

*Huomautus:

Perheen hyvänlaatuinen Pemphigus joka tunnetaan myös nimellä Hailey-Hailey -tauti, on perinnöllinen ihosairaus. Se ei kuulu Pemphigus-sairausryhmään.