Epiduraalinen ja selkäydin
Epiduraali vs. spinaali
Sekä selkä- että epiduraalipuudutusta käytetään ihmisen kehon tiettyyn alueeseen. Niitä käytetään pääasiassa keisarileikkauksen aikana synnytyksen aikana. Kuitenkin niitä voidaan käyttää myös muihin leikkauksiin. Sekä selkä ja epiduraalit kuuluvat alueelliseen anestesiaan. Ne ovat yhä mieluummin kuin yleinen anestesia, koska ne aiheuttavat vähemmän riskejä.
Epidurals ja spinals injektoidaan eri paikoissa. Sekä hermot että selkäydin sijaitsevat eräänlaisessa pussissa, joka sisältää aivo-selkäydinnesteitä. Kun lääkäri antaa sinulle spinaalianesteetin, hän pistää sen suoraan tähän sac. Kuitenkin, kun saat epiduraalista, anestesiaa asetetaan pussin ulkopuolelle. Pusun ulkopuolella olevaa aluetta kutsutaan epiduraaliksi.
Koska ne ruiskutetaan kehon eri paikkoihin, niiden tehoajan on myös vaihteleva. Spinaali toimii välittömästi. Potilas tuntee aluksi lämpöä jalassa ja kehon alaosassa, ennen kuin alue alkaa tuntea ärsytystä. Kuitenkin epiduraali voi kestää välillä 10-20 minuuttia ennen kuin se tulee voimaan.
Spinaalestesia on tavallisesti alhaalla tai lannerangalla. Epiduraali sijoitetaan alaselälle lantion tai alemman kehon leikkauksissa ja rintakehän keskellä tai rintakehässä.
Selkäydinnellä on yksi ainoa pistos selkäydinvastukseen. Kuitenkin, jos sinulle annetaan epiduraalia, lääkäri voi kiinnittää katetrin alueelle. Tämä tehdään niin, että kehosi voi toimittaa anestesiaa koko leikkauksen ajan. Se voidaan pitää myös leikkauksen jälkeen, jotta voit jatkaa lääkityksen lievittämistä.
Perusongelma, jonka saatat kohdata selkäydin, on päänsärky tai alhainen verenpaine. Vaikka selkäydinnesteessä on vähemmän lääkkeitä verrattuna epiduraaliin, se aiheuttaa usein vaikeita päänsärkyjä. Hyvä uutinen on kuitenkin, että tämä vaikuttaa vain 1%: sta - 3%: iin potilaista. Päänsärky voi johtua aivojen sikiön nesteen vuotamisesta injektoinnin jälkeisen neulan reiän kautta. Tätä voidaan kuitenkin välttää käyttämällä pienempiä neuloja. Jos olet menossa selkärangan, lääkäri pyytää sinua makaamaan tasan toiminnan jälkeen. Tämä tehdään päänsärkyjen estämiseksi.
Mahdollisuudet pysyviin vaurioihin näiden anesteettien kanssa ovat hyvin vähäiset. Vaikka sinulla on mahdollisuus, sinulla on hieman paremmat mahdollisuudet selkärangan osalta. Neurologisten vaurioiden vaara on 1 epiduraalissa 150000 ja spinaaleissa 1 220000.
Yhteenveto: 1. Spinaalit annetaan suoraan selkäydinpussiin, kun taas epidurals injektoidaan pussin ympärille. 2. Spinaalit toimivat välittömästi, kun epiduraalit kestävät jonkin aikaa 3. Selkäydinnässä ei ole katetreja. 4. Spinaalit tarvitsevat vähemmän lääkkeitä, mutta voivat aiheuttaa enemmän päänsärkyä ja matala verenpaine. 5. Tämän anestesian aiheuttamat postoperatiiviset vauriot ovat hieman pienemmät, kun olet menossa selkäydelle.