Aplastinen anemia ja hemolyyttinen anemia

Aplastinen anemia vs hemolyyttinen anemia

Veri sisältää punasoluja (RBC), jotka sisältävät rautaa sisältävän proteiinin, jota kutsutaan hemoglobiiniksi. Hemoglobiini kuljettaa happea keuhkoista muualle kehoon ja poistaa hiilidioksidia soluista. Anemiaan verenvuototautien määrä laskee. Niinpä veren alentunut hapen kantavuus on heikentynyt. Luuydin on sienen kaltainen kudos, joka esiintyy luiden sisällä. Se on vastuussa RBC: iden, valkosolujen (WBC) ja verihiutaleiden tuottamisesta.

Aplastinen anemia on tila, jossa luuydin on vahingoittunut ja vaikuttaa verisolujen tuotantoon. Luuydin pysähtyy tuottamaan verisoluja, kun taas hemolyyttinen anemia on tila, jossa verenkiertoelimissä on liiallinen hajoaminen. RBC: t tuhoutuvat ennen normaalia 120 vuorokauden käyttöikää. RBC-yhdisteiden tuhoutumista kutsutaan hemolyysiä ja näin ollen nimeä. Aplastinen anemia liittyy kaikkiin verisoluihin, kun taas hemolyyttinen anemia liittyy vain verisuonisairauksiin.

Aplastinen anemia johtuu altistuksesta kemoterapialle, sädehoidossa, jota käytetään syöpiin; kemikaalit kuten insektisidit, bentseeni; huumeiden, kuten kloramfenikolin, antibioottien käyttö; infektioita kuten hepatiitti, parvovirus jne. kun taas hemolyyttinen anemia nähdään perinnöllisissä defekteissä punasolumembraanissa tai hemoglobiinissa tai entsyymeissä, jotka pitävät RBC: t. Entsyymit ovat proteiineja, jotka aiheuttavat kemiallisia reaktioita kehossa. Hemolyyttinen anemia esiintyy Thalassemia-alueella ja entsyymin G6PD (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi) puutos. Thalassaemissa esiintyy hemoglobiinin puutos ja syntyy epänormaaleja RBC-yhdisteitä. Nämä rautatieyritykset ovat hauraita ja rikkovat helposti. Hemolyyttisellä anemilla on myös autoimmuunisairaudet eli immuunijärjestelmä hyökkää RBC: ää vastaan ​​ja ne hajoavat helposti. Se laukeaa johtuen kemikaaleille altistumisesta; kuten penisilliinin, kiniinin ja yliaktiivisen pernan käyttö.

Molemmissa olosuhteissa potilas kehittää anemian oireita, kuten heikkoutta, väsymystä, hengenahdistusta. Soveltavan anemian yhteydessä on taipumus infektioihin, helposti mustelmia, nenän ja kumimaisen verenvuotoa, kun taas hemolyyttisessä anemian yhteydessä on keltaisuutta (ihon / silmien keltaisuus), tumma virtsa ja maksan ja pernan suurentuminen. RBC-yhdisteiden hajoamisen aikana vapautuu keltainen pigmentti, jota kutsutaan bilirubiiniksi, aiheuttaen keltaisuutta. Voimme diagnosoida aplastinen anemia testien, kuten täydellisen verenlaskun (CBC) ja luuytimen biopsian avulla. CBC osoittaa hemoglobiinin vähenemistä, RBC: ää, WBC: ää ja verihiutaleita, kun taas hemolyyttisessä anemian yhteydessä CBC osoittaa vähentyneitä veren punasoluja, mutta lisääntyvät veren valkosolut, verihiutaleet ja retikulosyytit. Muita hemolyyttisen anemian havaitsemiseen tarkoitettuja testejä ovat seerumin laktaattidehydrogenaasi, seerumin haptoglobiini, virtsakokeet ja maksan toimintakoe, jotka osoittavat lisääntynyttä bilirubiinitasoa.

Aplastisen anemian hoitoon kuuluu verensiirto, antibiootit infektion ja immunosuppressanttien torjumiseksi (lääkkeet, jotka estävät luuytimen vaurioittavia immuunisolujen toimintaa). Luuydinsiirto on edullinen nuorilla potilailla. Hemolyyttisen anemian hoito riippuu syystä. Perinnöllisissä vikoissa tehdään foolihapon täydennys ja verensiirto. Autoimmuunisairauksissa käytetään kortikosteroideja. Vaikeissa tapauksissa pernan poistoa ehdotetaan.

Yhteenveto

Aplastisen anemian yhteydessä luuydin on vaurioitunut ja lopettaa verisolujen tuottamisen. Se johtuu altistuksesta kemoterapialle, infektioille, kemikaaleille, lääkkeille jne. Oireisiin kuuluvat heikkous, taipumus infektioihin, helposti mustelmat ja verenvuoto. Se on diagnosoitu CBC ja luuytimen biopsia. Hoitoon kuuluu verensiirto, immunosuppressiiviset aineet ja luuydinsiirto.

Hemolyyttisessä anemian yhteydessä RBC: n on liiallinen hajoaminen. RBC: t tuhoutuvat ennen normaalia käyttöikää. Se johtuu soluviljelmän, hemoglobiinin tai entsyymien vikoista. Potilas kehittää väsymystä, hengenahdistusta, keltaisuutta, tummaa virtsaumaa jne. Diagnoosi tehdään CBC: llä, maksan profiililla, virtsatestauksella jne. Hoito sisältää kortikosteroidit, verensiirto- ja foolihappoannokset. Vaikeissa tapauksissa pernan poistoa suositellaan.