Erot Copay ja Deductible

Anonim

Kun olet uusi sairausvakuutus, voi tuntua melko pelottava ymmärtää, kuinka paljon sinun pitäisi maksaa terveydenhuollon kustannuksista. Lisäksi on vaikea päättää, milloin sinun pitäisi maksaa se tai kuinka paljon terveyttäsi kattaa. Sairausvakuutusmaksut ja vähennykset ovat kahdenlaisia ​​kustannusten jakamista. Tämä tarkoittaa, että heillä on kaksi tapaa, joilla sairausvakuutusyhtiö voi jakaa terveydenhuoltokustannuksesi kanssasi.

Joten, jos ne ovat molemmat jakamismenetelmiä, mitkä ovat niiden väliset erot? Nämä jakamismenetelmät eroavat maksetun rahamäärän ja terveydenhoitosuunnitelman perusteella maksettavan määrän mukaan.

Mikä on sairausvakuutus vähennyskelpoinen?

Sairausvakuutuksen vähennys tarkoittaa kiinteää rahamäärää, joka on maksettava joka vuosi ennen kuin vakuutuksesi täyttyy. Heti kun maksat tämän summan, sairausvakuutus alkaa maksaa osuutensa lääkärintodistuksista. Katsokaamme esimerkkiä siitä, miten se tavallisesti toimii:

Esimerkiksi jos sinulla on 2 000 dollarin vähennyskelpoinen sairausvakuutussuunnitelma ja kärsit vahinkoa, joka maksaa sinulle 1,500 dollarin lääketieteellisen laskun, sinun on maksettava koko summa. Tämä johtuu siitä, että et ole suorittanut vähennyksen maksamista. Kun maksat 1500 dollarin, 500 euron saldo on vuotuinen vähennys. Jos kärsit toisen vahingon ja saat lääkärinlaskun $ 1,500, sinun tarvitsee vain maksaa 500 dollaria, ja vakuutusyhtiö maksaa loput maksun kokonaisuudessaan.

Tämä ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että kun olet maksanut vähennyksen kokonaan, vakuutusyhtiö kattaa kaikki lääketieteelliset maksut. Sinun on kuitenkin jaettava kustannukset yhteisvakuutuksella tai kopiolla, kunnes saavutat tasoriportin. Vähennys on summa, joka jokaisen potilaan on maksettava tasostaan, mukaan lukien kopiot, vähennykset ja yhteisrahoitus.

Mikä on sairausvakuutus Copay?

Copay on kiinteä rahamäärä, jota sinun tarvitsee maksaa joka kerta kun käydään terveydenhuollon tarjoajan, kuten lääkärin, sekä kaikkien apteekkien kautta täytettyjen lääkemääräysten kanssa. Copay sallii sairausvakuutusyhtiön jakaa laskut kanssasi. Kopaymäärä riippuu yleensä tyypistä lääkärin haluat nähdä. (Yleensä asiantuntijat tarvitsevat suurempaa kopiota kuin yleislääkärit). Se riippuu myös lääketyypeistä, joita sinun on ostettava edullisten geneeristen lääkkeiden tai merkkituotteiden kaltaisten kalliiden lääkkeiden muodossa.

Se voi myös riippua siitä, käykö lääkärisi sairausvakuutusverkostossasi. Ensisijainen asia, jonka on pidettävä mielessä copay on, että se on kiinteä summa ja kun maksat sen, sairausvakuutusyhtiö kattaa loput laskun. Tämä tarkoittaa sitä, että jos kopiosi on 30 dollaria ja kokonaislaskusi on vain 100 dollaria, jopa 1 000 dollaria tai enemmän, maksat 30 euroa ja yritys maksaa loput.

Sinun on ymmärrettävä, että kopiosi ei koskaan laske omien vähennysten täyttämistä. Kuitenkin se laskee, kun täytät oman out-of-the-pocket-rajan vuoden. Tämä tarkoittaa, että sinun on maksettava sekä omavastuusi että kopioitava sairausvakuutusyhtiö kattamaan sinut.

Erot erottavista ja Copayista

1. Ensinnäkin vähennys on kiinteä summa, jonka sinun on maksettava kerran vuodessa. Jos olet Medicare, niin vähennys koskee jokaista etuuskautta välttämättä menemällä kalenterivuoden mukaan. Kun poistat vähennyksen, maksat sen vain ensi vuonna. Toisaalta maksut ovat käynnissä. Tämä tarkoittaa, että sinun on maksettava joka kerta, kun saat terveydenhuollon palveluita riippumatta siitä, kuinka monta kertaa vuodessa. Ainoa tapa päästä ulos on, jos maksat out-of-taskusta maksamaan vuodelle. On erittäin epätodennäköistä, että useimmat ihmiset voivat saavuttaa maksutasoa, ellei heillä ole ollut erittäin korkeita terveydenhuoltokuluja.

2. Toiseksi, terveydenhuollon vakuutus ei maksa täydellisiä lääketieteellisiä laskuja, ennen kuin maksat vähennyksen kokonaisuudessaan. Toisaalta, kun maksat sen, sairausvakuutusyhtiö kattaa loput lääketieteellisestä laskusta.

3. Omavastuu on summa, jonka sinun on maksettava taskustaan ​​joka vuosi ennen kuin sairausvakuutusyhtiö alkaa jakaa lääkärintodistukset.Copay on kuitenkin kiinteä summa, jonka sinun on maksettava joka kerta, kun käydään lääkärin tai apteekin kanssa.

4. Terveydenhuollon vakuutus kattaa yleensä potilaan sairauskulut, mutta Yhdysvalloissa, kuten Yhdysvalloissa, kansi ei ole 100%. Potilaan tulee maksaa tietyn määrän rahaa maksuvälineenä. Tässä maksat vähennyksen ja copayn, vaikka ne ovatkin erilaisia.

Vertailu taulukon ero vähennyksen ja Copay

vähennyskelpoinen

copay

Maksun säännöllisyys Kiinteä maksu vuodessa Käynnissä oleva maksu jokaisen lääkärintarkastuksen yhteydessä
Vakuutusturvan laajuus Vakuutus kattaa ainoastaan ​​kustannukset, kun vähennys maksetaan kokonaisuudessaan Vakuutus kattaa kustannukset aina kopioinnin yhteydessä

Yhteenveto vähennyskelpoisia ja Copay

Maksut ja vähennyskelpoiset maksut ovat kiinteitä, mikä tarkoittaa, että kukaan niistä ei muutu huolimatta kaikista terveydenhuollon kustannuksista. Nämä kaksi ovat hyvin erilaisia ​​kuin kollektiivinen yhteisvakuutus, jossa veloitat tietyn prosenttiosuuden summasta eikä kiinteästä summasta.

Kun olet kirjautunut sairausvakuutukseen, tiedät tarkalleen, kuinka paljon verovähennys sinun on maksettava ja kuinka paljon kopausta tarvitset maksamaan joka kerta, kun vierailet tietylle lääkärille. Jos saat vähennyksen, joka on 1000 dollaria vuodessa, niin se on summa, jonka maksat lääketieteellisestä laskusta 1000 dollaria tai 100 000 dollaria. Jos sinun on maksettava 50 dollaria lääkärisi maksettavaksi, niin se maksaa siitä riippumatta rahan määrästä laskussa.

Copay ja vähennykset ovat samankaltaisia, koska sinun ei tarvitse maksaa joitain ennaltaehkäiseviä terveydenhuoltopalveluita. Tämä tarkoittaa, että sinulla on ennaltaehkäisevät terveyspalvelut, vaikka et ole maksanut omavastuuosuutta. Tällaiselle vierailulle ei myöskään ole pakollista maksaa kopiota. Tietenkin tämä voi riippua siitä, mihin valtioon asut, mutta se toimii parhaiten.