Keuhkokuume ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Keuhkokuume vs. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Yskä on yksi yleisin oire kaikista sairauksista, jotka vaikuttavat hengityselimiin, aivan nenältä keuhkoihin. Ajoittain se voi olla oire sydän- ja verisuonijärjestelmän lääketieteellisestä tilasta. Harvat merkit ja oireet saattavat antaa diagnoosin pätevälle lääkärille. Keuhkokuume ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ovat kaksi hyvin erilaista lääketieteellistä tilannetta, jotka saattavat esiintyä vain yskän kanssa. Näin kaksi eroavat toisistaan.
Keuhkokuume on keuhkokudoksen infektio. Se vaikuttaa keuhkokudoksen muodostaviin alveoliin, jotka muodostavat keuhkokudoksen. Se on yleisimmin bakteerien ja virusten aiheuttama. Harvoin se johtuu sienestä tai autoimmuunisairaudesta. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on vakava sairaus, jossa sydänpumpun toiminta epäonnistuu, mikä johtaa veren kertymiseen sydämessä ja sen puutteessa kaikkialla kehossa. Molemmat ovat yskää johtava oire ja usein ainoa.
Keuhkokuumeen syy on yleisesti tarttuva tekijä, kuten virus, bakteerit tai sieni. Sydämen vajaatoiminnan syyt ovat runsaasti. Sydämen vajaatoiminnan johtava syy on iskeeminen sydänsairaus (sydämen valtimoiden tukkeutuminen), jota seuraa tupakointi, diabetes, liikalihavuus, hypertensio ja synnynnäiset sydänsairaudet.
Oireita keuhkokuumeesta ovat korkea kuume ravistelevilla vilunväristyksillä, tuottava yskä, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, hengenahdistus. Saattaa olla veren yskimistä verilöylyllä, rintakipuilla ja näkyvällä henkäyksellä. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on kahdentyyppistä riippuen siitä, mikä osa sydämestä epäonnistuu pumppaustoiminnassa vasemmalle tai oikealle. Molemmilla on erilaisia oireita, jolloin yskä on yleinen. Vasemmanpuoleinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ilmenee hengästyneenä, nesteen kerääntyminen keuhkoihin, mikä johtaa lisääntyneeseen hengitystiheyteen minuutissa, yskä ja syanoosi (huulien sinisydäminen riittämätön hapenkulutus). Oikeanpuoleisella sydämen vajaatoiminnalla on oireita, kuten vatsan ja molempien jalkojen turvotus, selällään makaava hengenahdistus, joka on helpottunut istuessa, yskä ja näkyvät jugular veins kaulassa. Molempien olosuhteiden diagnoosi vaatii EKG, rinta röntgen ja hemogrammi. Epäillään olevan keuhkokuume vaatii myös kurkkumätä- ja nokkakulttuuria, jolla on antibioottiherkkyystesti, organismin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Sydämen vajaatoiminta vaatisi sydämen 2D-sydänlihaksetutkimuksia sekä elektrolyyttitasojen, kreatiniinin, sydänmarkkinoiden, kuten troponiinin I, maksan toiminnan testit, kilpirauhasprofiilin ja C-reaktiivisen proteiinin seerumitestit.
Keuhkokuumeen hoito on parenteraalisilla antibiooteilla ysköksen antibioottiherkkyystestin jälkeen. Sairaalahoito on välttämätöntä ja laskimonsisäistä suolaliuosta voidaan myös antaa. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta vaatii välittömästi elvytystä ja hoitoa. Potilaan on aloitettava diureetteilla, jotta se voi pakottaa ulos keuhkoihin ja muihin kudoksiin liikaa kertynyttä nestettä ja lääkkeitä lievittääkseen rintakipua ja parantaa sydämen pumppausta, esim. Beetasalpaajia, ACE: n estäjiä, digoksiinia, klopidogreelia jne. Koska sydämen vajaatoiminta on vain oire, perustana olevaa syytä on käsiteltävä välittömästi, kuten lähestyvän sydänkohtauksen. Keuhkokuumeen ennuste on melko hyvä, koska kehittyneiden antimikrobisten aineiden saatavuus. Sydämen vajaatoiminnan varhainen hoito on tarpeen potilaan elämän pelastamiseksi. Ota Home Pointers:
Keuhkokuume on hengenvaarallinen bakteerien, virusten tai sienten aiheuttama keuhkokudoksen infektio. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on vakava häiriö, jossa sydänpumpun toiminta epäonnistuu, mikä johtaa verenkierron heikkenemiseen elimen kaikkien elinten suhteen. Keuhkokuume on täysin parannettavissa oikeilla antibiooteilla ja sydämen vajaatoimintaa voidaan hoitaa lääkkeillä.