CSS ja SIADH

Anonim

CSS vs. SIADH

CSS on oireyhtymä, johon liittyy pienten ja keskisuurten verisuonten nekroosi autoimmuunin vaskuliitin takia. SIADH sisältää ADH: n tai antidiureettisten hormonien liiallisen erittymisen.

CSS

CSS tarkoittaa Churg-Straussin oireyhtymää. Sitä kutsutaan myös allergiseksi granulomatoosiksi. Oireyhtymään liittyy autoimmuuni vaskuliitti, joka vaikuttaa pieniin ja keskisuuriin aluksiin. Vaskuliitti viittaa häiriöryhmään (heterogeeninen), jossa verisuonet tuhoutuvat tulehduksesta.

Vaskuliitti johtuu pääasiassa leukosyyttien migraatiosta. CSS: ssä autoimmuuni vaskuliitti johtaa nekroosiin. Necrosis viittaa elävien solujen ja kudosten ennenaikaiseen kuolemaan. Necrosis johtuu ulkoisista tekijöistä, kuten toksiinien, infektioiden ja trauman aiheuttamista tekijöistä.

CSS liittyy pääasiassa ruoansulatuskanavan, keuhkojen ja ääreishermojen verisuoniin. Se vaikuttaa myös ihoon, sydämeen ja munuaisiin. CSS luokitellaan harvinaiseksi sairaudeksi ja se on tarttumaton ja ei-perinnöllinen. Diagnoosi sisältää positiivisen tuloksen vähintään 4: stä tai useammasta (6) testistä sen tunnistamiseksi.

CSS: ssä on kolme vaihetta. CSS: n ensimmäinen vaihe liittyy allergioiden ja / tai sinus-oireiden puhkeamiseen (joita potilaan aiemmin ei ollut) tai aikaisempien sinus- ja allergiaoireiden pahenemisesta. Toisessa vaiheessa CSS liittyy akuutti astma. Kolmas ja viimeinen vaihe sisältää erilaisia ​​elimiä kuten munuaiset, keuhkot, sydän ja ruoansulatuskanavan. CSS: n kolmas vaihe pidetään tuskallisena ja hengenvaarana. Kuitenkin potilaat voivat elää monen vuoden ajan kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Vaikka CSS on elinikäinen ja krooninen sairaus, sairautta voidaan hallita steroideilla, kuten glukokortikoideilla ja immunosuppressiivisilla lääkkeillä. Monissa tapauksissa CSS voidaan pakottaa kemialliseen remissioon lääkehoidolla.

SIADH

SIADH tarkoittaa epäsuotuisaa antidiureettisen hormonin hypersekretion oireyhtymää. Sitä kutsutaan myös nimellä Schwartz-Bartterin oireyhtymä. SIADH: ssa posterioria aivolisäkkeitä (tai jotain muuta lähdettä) vapautuu liiallinen vasopressiini tai ADH, antidiureettinen hormoni. Liiallinen erittyminen aiheuttaa nesteen ylikuormitusta ja hyponatriamia. Hyponatraemia viittaa siihen, että natriumin pitoisuus seerumissa pienenee normaalia alhaisemmaksi (mikä aiheuttaa elektrolyyttihäiriöitä).

SIADH: ta esiintyy pääasiassa potilailla, jotka kärsivät aivokasvaimista, keuhkokuumeesta, aivokalvontulehduksesta, aivohalvauksista, pään traumasta, enkefaliitista tai keuhkojen pienisolukarsinoomasta.

SIADH: n hoito käsittelee perustana olevien nesteiden rajoittamisen hoitoa nostamalla natriumin määrää. Tämä on pitkäaikainen rajoitus, joka antaa laskimoon suolaliuosta potilaille, joita pidetään erittäin oireellisina kouristusten, vaikeiden sekavuustilojen, koomien jne. Kanssa. Diabeetikka, urea, conivaptaani ja tolvaptaani annetaan potilaille riippuen niiden erityistarpeista.

Yhteenveto

  1. CSS on oireyhtymä, johon liittyy pienten ja keskisuurten alusten nekroosi autoimmuunin vaskuliitin takia, kun taas SIADH: ssa on ADH: n tai antidiureettisten hormonien liiallista erittymistä.
  2. CSS tarkoittaa Churg-Straussin oireyhtymää; sitä kutsutaan myös allergiseksi granulomatoosiksi. SIADH tarkoittaa tarkoituksenmukaisen antidiureettisen hormonin hypersekretion oireyhtymää; sitä kutsutaan myös nimellä Schwartz-Bartter.
  3. CSS liittyy pääasiassa ruoansulatuskanavan verisuonistoihin, keuhkoihin ja ääreishermostoon. Se vaikuttaa myös ihoon, sydämeen ja munuaisiin. CSS luokitellaan harvinaiseksi sairaudeksi, eikä se ole tarttuva eikä perinnöllinen. SIADH: ssa liiallinen eritys aiheuttaa nesteen ylikuormitusta ja hyponatriamia. Hyponatraemia viittaa siihen, että natriumin pitoisuus seerumissa pienenee normaalia pienemmäksi ja aiheuttaa elektrolyyttitasapainon.
  4. CSS on elinikäinen ja krooninen sairaus, mutta sitä voidaan hoitaa steroideilla, kuten glukokortikoideilla ja immunosuppressiivisilla lääkkeillä. SIADH-lääkkeissä, kuten Demeclocycline, Urea, Conivaptan ja Tolvaptan annetaan potilaille sekä nesteenrajoituksia jne.