Aplastinen anemia ja pansytopenia

Luuytimen osuudet 64-vuotiaasta miehestä, joilla on pancytopenia.

Aplastinen anemia vs. pancytopenia

Luuytimessä on luuontelon sisäpuolella oleva luuseri, kuten rintalastan, kallon, kylkiluiden, lantion, selkäranka jne. Se on vastuussa verisolujen tuotannosta. Aplastinen anemia on harvinainen tila, jossa luuydin on vahingoittunut ja se lopettaa uusien verisolujen tuottamisen. Koska luuydin ei pysty tuottamaan uusia verisoluja, kaikki veren komponentit vähenevät. Tämä johtaa pancytopeniaan. Pancytopenia on näin ollen veren punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden väheneminen. Pancytopenia ei ole sairaus vaan löydös, joka on nähty luuytimen sairauksissa. Pancytopenia on yleisimmin havaittavissa aplastinen anemia.

Soveltavan anemian yhteydessä immuunijärjestelmämme hyökkää luuytimen terveisiin soluihin. Se johtuu altistuksesta kemoterapialle, sädehoidolle (käytetään syöpään); kemikaalit kuten bentseeni ja hyönteismyrkyt. Se johtuu myös infektioista, kuten hepatiitista, parvoviruksesta ja huumeiden kuten karbamatsepiinin ja kloramfenikolin käytöstä, kun taas pancytopeniaa esiintyy esim. Aplastinen anemia ja megaloblastinen anemia (johtuen B12-vitamiinista / foolihapon puutoksesta). Pancytopeniaa esiintyy myös syöpätapauksissa, kuten akuutti myelooinen leukemia, joka on luuytimen ja multippeli myelooman syöpä, joka on plasma-solujen syöpä (valkosolujen tyyppi). Se näkyy myös infektioissa ja laajentuneen / yliaktiivisen pernan tapauksessa.

Sekä aplastisen anemian että pancytopenian yhteydessä oireet kehittyvät verisolujen vähentyessä. Vähentyneet punasolut aiheuttavat anemiaa. Anemia on veren pienentynyt hapen kantavuus. Veri sisältää punasoluja, jotka kuljettavat happea. Potilaat kehittävät heikkoutta ja hengenahdistusta anemian vuoksi. Vähentyneet valkosolut aiheuttavat usein infektioita. Vähentyneet verihiutaleet johtavat helposti verenvuotoon ikenistä, jne. Ja mustelmista. Potilas voi kehittää verenvuotoa nenältä tai peräsuolelta. Jos syöpä aiheuttaa pancytopeniaa, potilas kehittää maksan ja pernan suurentumista. Testit ovat täydellinen verenlaskenta, munuaisten toiminta testi, maksan toiminta-testi, elektrolyyttitasot, B12-vitamiini ja foolihappotasot, jotta löydetään syy pancytopenia. Rintakehän röntgen, CT-tutkimus ja vatsan sonograptio suoritetaan poistaakseen muut syyt pancytopeniaan. Luuytimen biopsia auttaa meitä vahvistamaan syy pancytopeniaan. Aplastinen anemia, biopsia osoittaa hypocellular luuytimen, eli verisolut ovat vähemmän ja korvataan rasvalla.

Aplastisen anemian hoito sisältää verensiirtoa ja antibiootteja tukevaa hoitoa infektioiden torjumiseksi. Immunosuppressiivisia lääkkeitä käytetään hillitsemään immuunisolujen toimintaa, joka vahingoittaa luuydintä. Nuorilla potilailla on luuydinsiirto vaihtoehto. Pancytopenian hoito riippuu syystä. Jos leukemia on aiheuttanut pancytopenia, hoito sisältää kemoterapian, sädehoidon ja luuydinsiirron.

Yhteenveto

Aplastinen anemia on verisairaus, jossa luuydin vahingoittaa verisolujen tuotantoa. Luuydin pysähtyy tuottamaan uusia verisoluja. Se johtuu altistuksesta kemoterapialle, sädehoidolle, infektioille, huumeiden käyttöön jne. Testit kuten täydellinen veren määrä ja luuytimen biopsia vahvistavat diagnoosin. Hoitoon sisältyisi verensiirto, antibiootit ja immunosuppressantit. Pancytopenia on veren komponenttien, kuten punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden, väheneminen. Se ei ole sairaus vaan hyvin yleinen havainto, joka esiintyy luuytimessä, kuten aplastinen anemia, megaloblastinen anemia, multippeli myelooma, akuutti myelooinen leukemia, splenomegalia jne. Koe kuten CBC, munuaisprofiili, maksan profiili, elektrolyyttitasot, B12 / Foolihapotasot jne. Auttavat meitä diagnosoimaan syy. Luuydinbiopsia auttaa vahvistamaan diagnoosi. Hoito riippuu syystä.