SSRI: t ja MAO-yhdisteet

SSRIs vs. MAOIs

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton inhibiittorit tai yleisesti SSRI: t tunnetaan nimellä samasta lääkeryhmästä, jossa on monoamiinioksidaasi-inhibiittoreita tai jotka tunnetaan yleisesti MAO-lääkkeinä. Nämä kaksi lääkettä ovat molemmat masennuslääkkeitä. Vaikka nämä kaksi lääkettä ovat peräisin samasta lääkeaineryhmästä, niillä on suuria eroja, kun on kyse niiden toiminta-mekanismista, haittavaikutuksista, lääkeinteraktioista jne. Tässä artikkelissa selvitetään, miksi lääkärit määrittävät yhden lääkkeen toisin kuin toinen.

Merkittävin masennuslääke, joka on markkinoilla viime vuosina, on SSRI tai selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä. Markkinoilla on kuusi SSRI: tä, kuten Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac ja Lexapro. Näiden lääkkeiden päätavoite on hallita kaksisuuntaisia ​​ja unipolaarisia masennushäiriöitä ja kaikkia häiriöitä, joihin liittyy ahdistuneisuushäiriöitä. Kuitenkin inhiboidut tutkimukset tukevat myös SSRI: iden käyttöä muiden psykiatristen sairauksien hoidossa, mukaan lukien premenstruaalinen dysforia, distymia, rajatylittävän persoonallisuuden häiriö, bulimia nervosa, reumaattinen kipu, migreenipäänsärky ja alkoholismi. Tämä lääkitys on ensimmäinen rationaalisesti tehty psykiatrinen lääke. Tällaisen järkevän lääkkeen kehittämisen lähestymistapa on suunnitella innovatiivinen lääke, joka kykenee vaikuttamaan tiettyyn hermokohtaan, samalla kun se välttää vaikutukset muihin toiminta-alueisiin. Tällaisen innovaation tarkoituksena on luoda aineet, jotka ovat turvallisempia ja tehokkaampia kuin muut lääkkeet.

Toisaalta Monoamiinioksidaasi on erityinen entsyymi, joka on muodostettu kehon eri osiin. Aivokudosten sisällä monoamidioksidaasi tuhoaa neurotransmitterit, kuten serotoniini ja noradrenaliini. MAO-yhdisteitä käytetään rajoittamaan monoamidioksidaasin vaikutusta. Ne estävät sen hajoamisen. Nämä estäjät voivat toimia nopeammin kuin TCA: ta tai trisyklisiä masennuslääkkeitä, vaikka niillä onkin vakavia sivuvaikutuksia ja edellyttävät muutosta henkilön ruokavaliossa. Monoamiinioksidaasi-inhibiittoreihin johtavat pääasiassa seuraavat: Nardil, Parnaat, Marplan ja Eldepryl. Näitä lääkkeitä määrätään potilaille, jotka eivät toimi SSRI: n tai TCA: n vasteen suhteen epätyypillisen masennuksen oireisiin ja koska nämä lääkkeet ovat suhteellisen stimuloivia eikä rauhoittavia. Tätä lääkettä voidaan edullisesti käyttää dystymian hallintaan kuin trisykliset.

SSRI-lääkkeitä pidetään masennuksen ensilinjan lääkkeinä. Lääkärit yleensä määrittävät nämä lääkkeet useammin ikääntyneille potilaille kuin muilla masennuslääkkeillä. Tämä lääke ei ole kontrolloitu lääkitys. Tällaisten lääkkeiden joukossa on enemmän yhtäläisyyksiä kuin eroja. Vaikka jokaisella näistä lääkkeistä on sama toimintatapa, jokaisella lääkkeellä on epämääräisesti erilaisia ​​farmakokinetiikkaa ja farmakologisia ominaisuuksia.

Päinvastoin kuin edellä mainituilla masennuslääkkeillä, MAOI on vähiten määrätty lääke ruokavalion rajoitusten vuoksi. Ihmiset, jotka käyttävät MAO-lääkkeitä, saattavat kärsiä verenpainetta alentavasta kriisistä, joka on paljon huonompi kuin tavanomainen episodi, kun he syövät tiramiinipitoisia elintarvikkeita, kuten vanhoja juustoja, olutta, punaviiniä, hiivauutteita, fermentoidut elintarvikkeet, avokadot, banaanit ja jopa soijakastike. Monoamiinioksidaasi-inhibiittoreiden sivuvaikutukset ovat takykardia tai nopea syke, huimaus, ruoan vuorovaikutus ja seksuaalinen pidättyvyys. MAO-yhdisteitä ei voida antaa samanaikaisesti muiden erityisten lääkkeiden kanssa, koska vakavia vuorovaikutuksia voi esiintyä. Kun tämä lääke otetaan TCA: lla, potilas voi kokea noradrenergisen oireyhtymän tai sitä kutsutaan yleensä hypertensiiviseksi kriisiksi. Lisäksi, kun MAOI otetaan SSRI-lääkkeillä, tapahtuu serotoniinioireyhtymä tai hyperpyreksinen kriisi. Nämä potilaat tarvitsevat 14 vuorokauden puhdistusajan.

Yhteenveto:

1.Selektiiviset serotoniinin takaisinoton inhibiittorit, tai yleisesti tunnettu SSRI: t, tulevat samasta lääkeryhmästä Monoamiinioksidaasi-inhibiittoreiden kanssa tai tunnetaan yleisesti MAO-yhdisteinä.

2. Tuorein masennuslääke, joka markkinoilla on viime vuosina saatavilla, on SSRI tai selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä. MAO-yhdisteitä käytetään rajoittamaan monoamidioksidaasin vaikutusta. Ne estävät sen hajoamisen. Nämä estäjät voivat toimia nopeammin kuin TCA: t tai trisykliset masennuslääkkeet.

3. Markkinoilla on kuusi SSRI: tä, kuten Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac ja Lexapro. Monoamiinioksidaasi-inhibiittoreihin johtavat pääasiassa seuraavat: Nardil, Parnaat, Marplan ja Eldepryl.

4. SSRI-lääkkeitä pidetään masennuksen ensilinjan lääkkeinä. Lääkärit yleensä määrittävät nämä lääkkeet useammin ikääntyneille potilaille kuin muilla masennuslääkkeillä. Päinvastoin kuin edellä mainituilla masennuslääkkeillä, MAOI on vähiten määrätty lääke ruokavalion rajoitusten vuoksi.

5.Maikka, kun MAOI otetaan SSRI-lääkkeillä, tapahtuu serotoniinioireyhtymä tai hyperpyreksinen kriisi. Nämä potilaat tarvitsevat 14 vuorokauden puhdistusajan.