NIDDM ja IDDM
NIDDM vs. IDDM
Diabetes mellitus on sairaus, jossa haima tuottaa riittämättömiä määriä insuliinia tai joissa kehon solut eivät toimi asianmukaisesti insuliinilla. Insuliini on haiman tuottama hormoni, joka auttaa kehon soluja imemään glukoosia (sokeria) niin, että sitä voidaan käyttää energianlähteenä. Insuliini auttaa alentamaan verensokeritasoja. Kun verensokeri lisääntyy, insuliinia vapautuu haimasta normalisoimaan glukoositaso. Diabetespotilailla insuliinin puuttuminen tai puutteellinen tuotanto aiheuttaa hyperglykemiaa. Diabetes on krooninen sairaus; se tarkoittaa yksinkertaisesti, että vaikka sitä voidaan hallita, se kestää koko eliniän. Diabetes mellitus voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita, jos sitä ei käsitellä. Tyypin 1 diabetes voi johtaa diabeettiseen koomaan, tajuttomuuteen, joka johtuu veren erittäin suuresta glukoosipitoisuudesta tai jopa kuolemasta. Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksessa komplikaatioihin voi kuulua sokeus, munuaisten vajaatoiminta ja sydänsairaus.
Diabetes mellitus luokitellaan kahteen eri tyyppiin. Tyypin 1 diabeteksessa, jota aiemmin kutsuttiin insuliinista riippuvaiseksi diabetekseksi (IDDM for short) ja nuoruusiän diabetekselle, keho voi joko tuottaa insuliinia hyvin pieninä määrinä tai se ei välttämättä pysty tuottamaan insuliinia lainkaan. Vaikka tyypin 2 diabeteksessa, joka tunnettiin aiemmin nimellä insuliinista riippumaton diabetes mellitus (NIDDM for short) ja aikuisten diabetes, kehon heikko tasapaino insuliinin tuotannon ja solujen kyvyn käyttää insuliinia menee epätarkaksi. Tämä voi johtua insuliiniresistenssistä, jossa solut eivät käytä insuliinia asianmukaisesti usein yhdessä absoluuttisen insuliinipuutteen kanssa.
Klassiset oireet yleistyvät tyypin 1 äkillisesti tavallisesti alle 20-vuotiailla henkilöillä. Näitä ovat polyuria (usein virtsaaminen), polydipsia (lisääntynyt jano) ja polyfagia (lisääntynyt nälkä). Tyypin 2 diabetekselle tyypillisiä oireita ovat tyypin 1 diabeteksessa esiintyvät oireet sekä toistuvat infektiot tai ihon haavaumat, jotka parantavat hitaasti tai ei lainkaan, yleistynyt väsymys ja pistely tai puutuminen kädessä tai jalassa. Tyypin 2 diabeteksen oireet yleensä kehittyvät paljon hitaammin ja voivat olla hienovaraisia tai puuttuvia.
Useimmat tyypin 1 tapaukset esiintyvät murrosiän aikana noin 10-12-vuotiaina tytöillä ja 12-14-vuotiailla pojilla. Yhdysvalloissa tyypin 1 diabetes on 5-10 prosenttia kaikista diabetestapauksista. Toisaalta tyypin 2 diabeteksen puhkeaminen tapahtuu yleensä 45 vuoden iän jälkeen, vaikka taudin esiintyvyys nuorissa kasvaa nopeasti. Yksilöt, joilla on tauti, eivät heti tunnista, että he ovat sairaita, koska oireet kehittyvät hitaasti. Niistä lähes 21 miljoonasta Yhdysvalloista, joilla on diabetes, 90-95 prosenttia on tyypin 2 diabetes.
Tyypin 1 diabetes on sairaus, jossa keho tuottaa liian vähän insuliinia tai ei lainkaan insuliinia. Useimmissa tapauksissa tyypin 1 diabetesta pidetään autoimmuunisairauksena eli tilana, jossa kehon immuunijärjestelmä menee epäonnistumaan ja hyökkää terveisiin kudoksiin. Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa immuunijärjestelmä vahingoittaa ja tuhoaa beetasolut. Nämä beetasolut ovat insuliinia tuottavia soluja haimassa. Useimmat tutkijat uskovat, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä voi aiheuttaa immuunijärjestelmän tuhoamaan nämä solut. Ympäristötekijät, kuten tietyt virukset, voivat myös edistää taudin kehittymistä erityisesti sellaisissa ihmisissä, joilla on jo taudin geneettinen alttius. Tyypin 1 diabetes voi myös johtua haiman kirurgisesta poistamisesta. Sitä vastoin useat geenit osallistuvat tyypin 2 diabetekseen, myös epäterveelliseen ruokavalioon, fyysiseen toimimattomuuteen ja ympäristötekijöihin.
Lisäksi lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen välillä on vahva suhde. Noin 80 prosenttia diabeetikoista, joilla on tällainen tauti, on merkittävästi ylipainoisia, kun taas tyypin 1 diabetesta kärsivät henkilöt ovat tavallisesti ohuita tai normaalipainoisia. Sen lisäksi, että veren glukoosin muodostuminen aiheuttaa veren, käsittelemättömän tyypin 1 diabetes voi vaikuttaa rasvan aineenvaihduntaan. Koska keho ei voi muuntaa glukoosia energiaan, se alkaa hajottaa varastoidun rasvan polttoaineelle.Tämä tuottaa veren happamia yhdisteitä, joita kutsutaan ketonireunoiksi, jotka voivat häiritä soluvälitteistä hengitystä, energiaa tuottavaa prosessia soluissa. Tyypin 1 diabetekselle ei ole parannuskeinoa, ja hoitoon sisältyy insuliinihoito. Tyyppiä 2 voidaan kontrolloida liikunnalla, terveellä painonpudotuksella ja ruokavalion kontrollilla. Insuliini-injektioita voidaan myös käyttää.
YHTEENVETO:
1. Kehomme tekee liian vähän tai ei ollenkaan insuliinia tyypin 1 diabeteksesta (aiemmin insuliinista riippuvainen diabetes mellitus ja nuoruusiän diabetes), kun taas tyypin 2 diabeteksessa (aiemmin tunnettu nimellä ei-insuliinista riippuvainen diabetes mellitus ja aikuisten diabetes) keho voi Älä käytä insuliinia, jota se tekee.
2. Tyypin 1 diabetes on yleistä lapsilla, kun taas tyyppi 2 on yleinen aikuisilla.
3. Tyyppiä 1 hoidetaan insuliinilla, kun taas tyyppiä 2 voidaan kontrolloida terveellä elämäntavalla tai ehkä insuliinilla joissakin tapauksissa.
4. Ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes, ovat yleensä ohuita tai normaalipainoisia ihmisten ollessa Tyypin 2 diabetes ovat yleensä ylipainoisia.
5. Tyypin 1 oireiden ilmaantuminen on nopeaa ja hidasta tyypissä 2. 6. Tyypin 1 vaikuttavat tekijät: genetiikka, ympäristö ja autoimmuuniteetit Tyyppi 2 sisältää: genetiikan, epäterveellisen ruokavalion, fyysisen inaktiviteetin ja ympäristön.
7. Tyyppi 1 voi johtaa ketoasidoosiin, kun taas tyyppi 2 ei voi johtaa hyperosmolaariseen ei-ketoasidoosiin.