Ekseema ja atooppinen dermatiitti
Ekseema on eräänlainen dermatiitti, jossa on ihon ihon ihon (uloimman kerroksen) tulehdus. Tilan on merkitty kutinaa, erythematoosia ja kuorintapinnoitteita ihon pinnalla. Yleensä kromi dermatiitti kutsutaan ekseema. Ekseeman perustana on ollut immuunijärjestelmän toimintahäiriö. Ekseeman yleiset oireet ovat ihon turvotus, kutina, kuivuus, rakkulointi ja ihon ihon repeytyminen. Ekseema voidaan luokitella sijaintien, morfologian tai etiologian mukaan. Esimerkiksi ekseema voi esiintyä kädessä, se voi olla muodoltaan diskoidinen tai se voi olla mahdollinen syy, kuten suonikohjuja. Ekseema voi olla allerginen tai ei-allergiaa luonteeltaan. Tämän perusteella Euroopan Allergologian ja Kliinisen Immunologian Akatemia on luokitellut allergiset ekseemit atooppisiin ja allergisiin kontaktimäemmeihin.
Eczemas voi esiintyä erilaisissa dermatiitin muodoissa. Xerotic-ekseemassa iho tulee niin kuivaksi, että se särkyy ja aiheuttaa vakavan ekseeman. Tämä muoto on aiheuttanut kylmä sää ja esiintyy vanhemmilla ihmisillä. Dyshidroosi tai kotirouva ekseema esiintyy pääasiassa kämmenten, pohjien kuin pieniä kuoppia tai vesikkeleitä ja esiintyy lämpimällä säällä. Discoid ekseemilla on mikrobinen perusta, ja se on merkitty pyöreillä kohokuvioilla, joita esiintyy usein alemmissa jaloissa. Laskimotautia tai staattista dermatiittia esiintyy ihmisissä, jotka ovat heikentäneet verenkiertoa esim. Suonikohjuissa tai syvä laskimotromboosissa. Auto- ekseema esiintyy, kun allerginen reaktion esiintyy loisten, sienten tai bakteerien tai virusten aiheuttamassa infektiossa. Tauti on parannettavissa ja tulehdus tapahtuu paikan päällä, joka on kaukana infektiokohdasta. Ekseema herpeticum edustaa ekseemaa, joka esiintyy viruksista ja ekseemasta taustalla olevasta taudista, kuten lymfoomasta, voi myös esiintyä.
Atkooppinen dermatiitti on eräänlainen allerginen ekseema, joka johtuu perinnöllisestä esiintymisestä. Tämä dermatiitin muoto esiintyy usein henkilöissä, joiden perheenjäsenet kärsivät astmasta. Atopisen dermatiitin oireisiin kuuluu kutiava ihottuma erityisesti pään, päänahan, kyynärpäiden, polvien ja pakaroiden takana. Tämä dermatiitin muoto on yleistynyt kehittyneissä maissa ja on ollut nousussa. Näin ollen atopiitti-dermatiitti on ekseeman aliluokka, mutta kaikki ekseema eivät ole atopisen dermatiitin muotoja.
Ekseeman tai atopisen dermatiitin perustana voi olla ympäristö- tai geeniperusta. Hygieniahypoteesi arveluttaa, että ekseema kehittyy altistumisesta epätavallisen puhtaisiin ympäristöihin syntymästä lähtien. Tämä puhtaus voi aiheuttaa epäasianmukainen immuunivaste syntymästä, mikä johtaa ekseeman lisääntyneeseen todennäköisyyteen. Useat geenit, kuten filaggriini, OVOL1, ACTL9 ja IL4-KIF3A, on liittynyt lisääntyneeseen ekseeman todennäköisyydelle.
Ekseeman hoito tapahtuu pääosin kosteusvoiteiden avulla ihon kuivumisen estämiseksi ja haurastumisen vähentämiseksi. Kortikosteroideja suositellaan myös ekseeman oireiden tukahduttamisessa. Immunosuppressantti, kuten takrolimuus ja pimekrolimuus, ovat osoittaneet rohkaisevia tuloksia etusijalle steroideihin, erityisesti sellaisiin ominaisuuksiin kuin sietokykyprofiili ekseeman hoidossa. Seuraavassa on lyhyt vertailu ekseeman ja atopisen dermatiitin suhteen:
Ekseema | Atooppinen ihottuma | |
Kuvaus | Kaikkien alkuaineiden allerginen tai ei-allerginen ihottuma. Sisältää kosketuksen allergisen dermatiitin ja atopisen dermatiitin kanssa. | Tietyllä dermatiittityypillä, jolla on selkeä perinnöllinen perusta. Ei sisällä ei-allergisia ekseema tai allerginen ekseema. |
oireet | Erilaisia ekseeman tyyppejä ja yleensä on merkitty kutiava iho, krakkaus ihon ja erythematous turvotus | kutiseva ihottuma erityisesti pään, päänahan, kyynärpäät, polvien ja pakaroiden taakse |
Väestötiede | Yleisyys kaikkialla maailmassa | Lähinnä kehittyneissä maissa |
Ikäryhmä vaikuttaa | Lapsi vanhuksille | lapset |
Taudin perusta | Ympäristö ja genetiikka | Pääasiallisesti genetiikka |
Tyypit | Suolistoskooma, Xerotic ekseema ja muut | Vain yksi tyyppi |
Aiheuttaja | Virus, bakteerit ja sienet | idiopaattinen |
johto | Kosteuttajat, steroidit ja immunosuppressiiviset aineet | Moisturizers lähinnä |