Käyttäytymishäiriö ja vastakkainasetteluhäiriö
Vastakohtainen häiritsevä häiriö (ODD) ja käyttäytymishäiriö (CD) ovat keskeisiä häiritseviä käyttäytymisiä sekä lapsilla että nuorilla. Nämä häiriöt ovat Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyden käsikirjan (DSM 5) viidennessä painoksessa "häiritsevät, impulssinhallinta- ja käyttäytymishäiriöt". Siksi tällaisiin käyttäytymiin on ominaista itsesäätelyn kysymykset, aggressiivisuus ja ristiriidat sosiaalisten normien kanssa.
Lisäksi nämä häiriöt on yhdistetty disinhibition ja negatiivisen emotionaalisuuden sekä käänteisesti korreloivat rajoittavien persoonallisuuden ulottuvuuksiin. Tämä tekee heidät koehollisiksi keskenään samoin kuin tarkkaavaisuushäiriöiden hyperaktiivisuuden häiriöllä (ADHD). Erottuvuudestaan ODD: n tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat vihaiset tai ärtyvät mielialat, argumentaariset tai haastavat käyttäytymiset ja halveksittavuus, kun taas CD-levyt ovat ihmisille ja eläimille kohdistuvia aggressioita, omaisuuden tuhoutumista, petollisuutta tai varkauksia ja vakavia sääntörikkomuksia. Seuraavat keskustelut poistavat tällaisia eroja.
Mikä on käyttäytymishäiriö?
DSM 5: n mukaan CD on "toistuva ja pysyvä käyttäytymismalli, jossa muiden tai suurimpien ikään sopivien yhteiskunnallisten normien tai sääntöjen perusoikeuksia rikotaan". Käsikirja lisäsi, että seuraavat kriteerit olisi täytettävä viimeisten 12 kuukauden aikana.
Yksilö tekee usein seuraavat:
Aggressio ihmisille ja eläimille
- Kiusaaminen, pelottava tai uhkaava
- Fyysisten taistelujen aloittaminen
- Käyttämällä aseita, jotka voivat aiheuttaa vakavia haittoja
- Fyysisesti julma ihmisille ja eläimille
- Varastaminen vastakkainasettelun kaltaisen kiristyksen ja salakuuntelun kanssa
- Seksuaalinen ahdistelu
Kiinteistön hävittäminen
- Tulipalon asettaminen haluttuun tarkoitukseen
- Muiden omaisuuden tuhoaminen pois tulipalon asettamisesta
Petos tai varkaus
- Murtuminen omaisuuteen
- Valehtelee itsekkäistä syistä
- Varastaminen ilman vastakkainasetteluja, kuten varkaustöitä
Vakavat sääntörikkomukset
- Pysytteleminen myöhään illalla (näyttelijöistä huolimatta), joka alkaa ennen 13-vuotiaita
- Juoksu pois kotoa
- Kouluopetus kouluun ennen 13-vuotiaita
Mikä on vastakkainasetteluhäiriö?
DSM 5: n mukaan ODD: llä on vähintään neljä seuraavista diagnostisista kriteereistä, jotka kestävät vähintään kuusi kuukautta ja ilmenevät ei-sisarusvuorovaikutuksen aikana.
Yksilö ilmentää usein seuraavia:
Vihainen / Ärsyttävä mieli
- Menettää oman luonteensa
- Nautitaan helposti
- Tuntuu uurrettu tai vihainen
Riitaisa / Defiant käytös
- Kiisteleminen muiden kanssa
- Säännöt tai pyynnöt
- Järkyttävät toiset tahallaan
- Syyttää muita virheistäsi
kostonhalu
- Haureutta
Eroa käyttäytymishäiriön ja vastakkaisen häiriöhäiriön välillä
CD: n diagnostiset kriteerit ovat aggressio, hävitys, petos tai varkaus ja vakavat rikkomukset. Toisaalta ne, jotka ovat ODD: tä vastaan, ovat vihaisia tai ärtyneitä mielialaa, argumentaarisia tai epämiellyttäviä ja halveksittavuutta.
Häiriöistä voidaan havaita, että CD: llä on enemmän fyysistä väkivaltaa kuin ODD: llä. Ensimmäinen sisältää fyysisiä taisteluita, murskamista, raiskausta ja palovammoja, kun taas jälkimmäinen käsittelee yleensä järkyttäviä mielialoja, epäkelvottomuutta ja kurjuutta.
ODD: n oireiden on kestettävä vähintään 6 kuukautta, kun taas CD-levyn on kestettävä vähintään 12 kuukautta ja vähintään yksi kriteeri täyttyy viimeisten 6 kuukauden aikana. Yleensä se kestää pidempää tarkkailuaikaa CD-diagnoosin viimeistelemiseksi.
ODD-diagnoosin määritetään olevan lievä, jos oireet rajoittuvat vain tiettyyn asetukseen, kohtalainen, jos ne ilmenevät kahdessa asetuksessa ja vakavat, jos niitä esiintyy vähintään kolmessa asetuksessa. CD: n osalta vakavuus merkitään käyttäytymisongelmien tiheyden ja laajuuden mukaan. Se on lievä, jos harvoista käyttäytymisongelmista aiheutuu vain vähäisiä haittoja, kohtalainen, jos käyttäytymisongelmien esiintyvyys on välitön välillä lievä ja vaikea ja vakava, jos on monia käyttäytymisongelmia ja huomattavaa haittaa.
Käytössärkyä on kolme alatyyppiä: lapsuuden alkamisajankohta, nuorten puhkeaminen ja määrittelemätön alkamisajankohta. Toisaalta vastakkaisella haasteellisella häiriöllä ei ole määriteltyjä alatyyppejä.
ODD: n temperamenttiset riskitekijät ovat korkeat emotionaalinen reaktiivisuusaste, alhaiset turhautumisen toleranssit ja muut emotionaalisen säätelyn mitat. CD: n tapauksessa olennaiset elementit ovat vaikea ja kontrolloimaton lapsen luonne sekä keskimääräinen IQ (erityisesti verbaalinen älykkyys). Siten ODD: n kaltaiset ovat affektiivisempia, kun taas CD: n kaltaiset ovat affektiivisten ja kognitiivisten yhdistelmä.
DSM 5: n mukaan on määriteltävä, jos CD: lle on tunnusomaista rajalliset proossialiset tunteet, kuten katumuksen tai syyllisyyden puute, kova tai empatian puute, huolimatta suorituskyvystä ja matala vaikutus. Kuitenkin OD: n määrittäjät eivät sisältäneet samankaltaisia karsinavia.
Suorita häiriö vs. vastakkainasetteluhäiriö
Yhteenveto käyttäytymishäiriöstä Vs. Vastakohtainen häiriöhäiriö
- Oppositiivinen häiriöhäiriö (ODD) ja käyttäytymishäiriö (CD) ovat sekä lasten että nuorten yleisiä häiritseviä käyttäytymismalleja.
- Erottuvuudestaan ODD: n tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat vihaiset tai ärtyvät mielialat, argumentaariset tai haastavat käyttäytymiset ja halveksittavuus, kun taas CD-levyt ovat ihmisille ja eläimille kohdistuvia aggressioita, omaisuuden tuhoutumista, petollisuutta tai varkauksia ja vakavia sääntörikkomuksia.
- CD: lle on tyypillistä fyysinen väkivalta verrattuna ODD: hen.
- ODD: n oireiden on kestettävä vähintään 6 kuukautta, kun taas CD-levyn on kestettävä vähintään 12 kuukautta ja vähintään yksi kriteeri täyttyy viimeisten 6 kuukauden aikana.
- CD: n vakavuus perustuu väärinkäytösten tiheyteen ja laajuuteen, kun taas ODD: n määrä on niiden asetusten lukumäärän mukaan, joissa käyttäytyminen ilmenee.
- CD: llä on kolme alatyyppiä, kun taas ODD: llä ei ole yhtään.
- CD: llä on affektiivisia riskitekijöitä, kun taas ODD: llä on sekä affektiivisia että kognitiivisia riskitekijöitä.
- Toisin kuin CD, ODD: llä on määriteltyjä rajoitettuja prosocial tunteita