Albumiini ja prealbumiini
Prealbumiini ja albumiini ovat kaksi indikaattoria, joita käytetään proteiinin tilan arvioimiseen viskeraalisella tasolla. Jos jollakin on haavoja, hän tarvitsee runsaasti proteiinia, jotta haavan paraneminen voi tapahtua. Näin ollen, jos prealbumiinin ja albumiinimäärityksen mukaan on aliravitsemusta, tämä on korjattava ennen kaikkea. Näiden kahden tekijän mittaaminen antaa myös lääkärille käsityksen nykyisen puutteen vakavuudesta.
Albumiini on proteiini, joka on todellakin yksi runsaista veren proteiineista (yli puolet kaikkien seerumin proteiinien määrästä). Se tehdään maksassa ja sen arvo kuvaa sekä sisäisten elinten että veren proteiinin tilaa. Tämä aine on vastuussa normaalin kolmoidisen osmoottisen paineen ylläpitämisestä, joka auttaa nesteet virtaamaan vaskulaarisesti vain tiloissa. Näin ollen näiden väheneminen johtaa näiden nesteiden poistumiseen kudosalueille ja ilmenee edeemänä.
Kun albumiinia käytetään testiä osoittaen yksilön ravitsemustilan. On pidettävä mielessä, että sillä on pitkä puoliintumisaika, noin 20 päivää ja valtava seerumiallas. Puolivuosiensa vuoksi albumiini aiheuttaa myöhäisen aliravitsemuksen indeksin. Kun albumiinipitoisuudet ovat laskeneet normaaliarvon alapuolelle, nämä merkitsevät, että huomattava määrä seerumin altaasta oli poissa.
Prealbumiinin osalta, vaikkakin se on toinen proteiini-indikaattori, se eroaa albumiinista, koska sillä on lyhyempi puoliintumisaika. Tämä tekee herkemmästä proteiini-indikaattorista 2 päivän puoliintumisaikaa. Se syntetisoidaan myös maksassa, jossa proteiinien kuljetuksen ja proteiineihin sitoutumisen päätehtävät. Teknisemmässä mielessä prealbumiini on nimeltään transtyretiini, koska prealbumiinilla on harhaanjohtava konnotaatio, joka tekee siitä alkuaineen edeltäjän, mikä ei varmastikaan ole mahdollista. Lopuksi se on vähemmän seerumin poolia kuin albumiini.
Prealbumiini on seulottava kaikille potilaille, erityisesti niille, joilla on haava, koska se on paras ravitsemustilanteen seurantaindeksi. Potilaan hydraatiotilaan ei vaikuta helposti, toisin kuin albumiinikokeissa. Sen lyhyempi puoliintumisaika mahdollistaa ravinnon tilan arvioinnin lyhyemmässä ajassa, koska esialbumiinipitoisuudet voidaan saada potilaalta 1-2 kertaa viikossa. Albumiinin seulonnalla tarvitset vähintään kolme viikkoa luotettavista proteiinien parannuksista, koska alkuvuonna albumiinin nousu ensimmäisten kahden viikon aikana saattaa ehdottaa erilaista tapahtumaa, kuten hemokonsentraatiokysymyksiä (ei ravitsemustilaa).
1. Albumiinilla on pidempi puoliintumisaika kuin prealbumiini.
2. Albumiinilla on suurempi seerumiallas kuin prealbumiini.
3. Prealbumiini on parempi (luotettavampi) ja nopeampi indikaattori oman ravitsemustason arvioimiseksi.
4. Albumiini antaa pidemmän aikavälin kuvan potilaan ravitsemustilasta, kun taas prealbumiini heijastaa proteiinitasojen muutoksia lyhyemmillä aikajaksoilla.
