Uraemia ja azotemia

Anonim

Ureminen pakkanen on otsassa ja päänahassa

Munuaiset ovat erittäin tärkeitä ihmiskehon elimiä, kun he suorittavat monia elintärkeitä toimintoja. Ne tuottavat tärkeitä hormoneja, absorboivat elektrolyyttejä, ylläpitävät nestetasapainoa, säätelevät verenpainetta, suodatetaan jätteet ja muodostavat virtsan. Kaikki nämä toiminnot ovat tärkeitä ihmisen kehon sujuvalle toiminnalle.

Uraemian tai azotemian esiintyminen henkilössä osoittaa, että hänen munuaiset eivät toimi hyvin. Koska munuaiset toimivat lukemattomilla toiminnoilla, he ovat alttiita sairauksille erityisesti nykypäivinä epäterveellisten ruokailutottumusten ja liikunnan puutteen takia. Joskus munuaiset voivat olla viallisia lapsuudesta lähtien. Urean ja kreatiniinipitoisuudet veressä ovat merkittäviä merkkejä heikentyneestä munuaisten toiminnasta. Ymmärtäkää eroa uraemian ja azotemian välillä.

Urean rakennekaava

uremia

Uraemia tarkoittaa kirjaimellisesti virtsan verta. Yksi munuaisen tärkeimmistä tehtävistä on erottaa typpipitoiset jätteet, jotka muodostuvat proteiinin ja aminohappojen metabolian seurauksena. Tavallisesti proteiinin hajoamisen tuloksena muodostunut urea- ja virtsahappo suodatetaan munuaisen läpi ja erittyy virtsaan. Mutta kun munuaisten toiminta vaikuttaa johonkin systeemiseen tai paikalliseen infektioon kehossa, esiintyy ureaa veressä. Tämä näkyy tavallisesti loppuvaiheessa munuaisten vajaatoiminta tai erittäin akuutti munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten toiminta on kokonaan suljettu. Glomerulaarinen suodatusnopeus laskee alle 60 ml / min, mikä aiheuttaa erittäin suuren urean pitoisuuden plasmassa.

Potilaalla on toistuva matala hengitys, progressiivinen energiahäviö, vähentynyt liikunnan suvaitsevaisuus, vähentynyt mielenkiinto päivittäiseen toimintaan, painon menetys, ruokahaluttomuus, nestemäisen retentioon, pahoinvointiin, oksenteluun, ihon kuoreen (kuten urea erittyy hikoilu), virtsan läpäisevyys putoaa voimakkaasti jne. Jos potilas ei ole välittömästi dialyysihoitoon sairaalassa, hän voi kehittää metabolista asidoosia, perikardiittiä (nestettä sydämen ulkopinnoitteessa), letargiaa, sekavuutta, elinvajausta, koomaa ja lopulta kuolemaa.

atsotemiaa

Azotemia määritellään typpenä veressä. Sitä voidaan pitää munuaisten vajaatoiminnan kemiallisena vaiheena siinä mielessä, että potilas ei esiinny mihinkään oireisiin munuaissairauksissa, mutta sen seerumin kreatiniini- ja veren ureatyyttitasot ovat kohonneet. Se on varoitusmerkki, ja sitä on pidettävä ureemian edeltäjänä. Proteiini ja aminohappo hajoavat, jolloin typpipitoisuus muodostuu tuotteista, jotka on eliminoitava virtsaan. Kun munuaisten toiminta vaarantuu, nämä tuotteet eivät suodateta ulos ja löytävät siten veren. Normaali veren ureatyypiluku (BUN) on välillä 8-20 mg / dl ja seerumin kreatiniini on 0,7-1,4 mg / dl. Normaali glomerulussuodatusnopeus on 125 ml / min. Kun BUN- ja seerumin kreatiniinipitoisuudet nousevat noin 20-30% ja glomerulaarinen suodatusnopeus laskee alle 70ml / min, se osoittaa Azotemiaa.

Azotemia on kolme tyyppiä. Pre-renalis-atsotemia tapahtuu, kun veren virtaus munuaisiin vaarantuu joidenkin elimistön sairauksien vuoksi. Tämä aiheuttaa BUN- ja kreatiniiniarvojen nousua. Imeytymishäiriö johtuu primaarisesta munuaissairaudesta, kuten glomerulonefriitista, akuutista munuaisten vajaatoiminnasta. Jälkeen munuaisten vajaatoiminta Asetyoosi johtuu uretaanin tukkeutumisesta. Tämä aiheuttaa virtsan takaisinvirtauksen ja virtsan sisällön ylivuotoon veressä. Azotemia on tunnistettava aikaisintaan ja nestemäinen antaminen, elektrolyyttitasapaino ja lääketieteelliset toimenpiteet on aloitettava ajoissa.

Azotemia ja uraemia ilmenevät munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Azotemiaa voidaan pitää ureemian lievemmänä ilmentymänä.