Sigmoidoskopia ja kolonoskopia

Sekä sigmoidoskopiaa että kolonoskopiaa käytetään eräiden syöpätyyppien seulontatyökaluina, mukaan lukien paksusuolen syöpä. Molemmissa näissä menetelmissä käytetään ohutta, joustavaa putkea, johon on kiinnitetty kamera paksusuolen sisäosien visualisointiin. Ero on siinä, millä alueilla he voivat nähdä.

• Kolonoskopia tutkii koko paksusuolen
• Sigmoidoskopia tutkii vain kaksoispisteen vasenta puolta

Sigmoidoskopia on vähemmän intensiivistä kuin kolonoskopia ja siihen liittyy huomattavasti vähemmän valmistetta ja sedaatiota. Asia on se, että se on vain osittainen tarkastelu ja ongelmat voivat olla tutkimattomassa osassa.

Kolonoskopia tutkii koko paksusuolen ja on siten kattavampi, mutta siihen liittyy intensiivinen valmiste, sedaatio tai joskus jopa anestesia, joka on enemmän invasiivisia ja vaikeampia potilaille.

Mikä on Sigmoidoskooppi?

Paksusuoli kokonaisuutena on vastuussa veden ja ravintoaineiden imeyttämisestä kehosta, mutta viimeinen kolmas, eli sigmoidinen paksusuoli, joka on osa peräsuoleen liitettyä paksusuolen osaa. Sigmoidoskopia on siis menetelmä tämän paksusuolen erityisen osan tarkastamiseksi.

Menettelyssä käytetään joustavaa putkea, joka sisältää valoa ja kameran, joka auttaa lääkäriäsi erilaisissa diagnooseissa:

• haavaumat
• epänormaaleja soluja
• polyypit
• Syöpä

Tyypillisesti kudoksen biopsiat tutkitaan mahdollisten epänormaalien solujen tai muutosten tarkastamiseen, yleensä tiettyjen oireiden vuoksi:

• muutoksia suolistotottumuksissa
• peräsuolen verenvuoto
• vatsakipu
• selittämätön laihtuminen

Nämä merkit voivat olla oireita erilaisista paksusuolen taudeista ja sigmoidoskooppinen voi auttaa sen diagnoosin kanssa. Sitä käytetään myös paksusuolen syövän seulontatyökaluna.

Sigmoidoskopian valmiste on samanlainen kuin kolonoskopia ja se sisältää peräruiskeen yleensä 2 tuntia ennen menettelytapaa. Joissakin tapauksissa kaksoispiste on tyhjennettävä kokonaan ja siten vastaavanlaista valmistetta kolonoskopiittiseen tarveon. Tämä tarkoitti selkeää nestemäistä ruokavaliota yhdestä kolmeen päivästä ennen menettelyä ja mahdollisesti laksatiivisuutta, joka auttaa puhdistamaan suoliston.

Menettely vaatii potilasta mahtumaan vasempaan puoleensa ja ohut, joustava putki työnnetään peräaukkoon ja liikkuu sigmaalisen kaksoispisteen pitkin. Putki voi myös täyttää paksusuolen, joka auttaa puhdistamaan näkökentän lääkäriin tutkimaan asianmukaisesti. Menettely on epämiellyttävä, mutta ei tuskallista, joten ihmisiä ei yleensä sedatiivista. Lääkäri voi pyytää potilasta siirtämään asemaansa aika ajoin, jotta potentiaali olisi helpompi läpäistä. Jos epänormaaleja alueita esiintyy, pieniä kudospalasia voidaan poistaa lisätestausta varten.

Riskit eivät ole erityisen suuret, mutta repiminen ja vähäinen verenvuoto voi ilmetä. Koko prosessi kestää noin 10-20 minuuttia ja sen takia, että useimmat potilaat eivät ole rauhoitettuja, ajaminen sen jälkeen, kun se on sallittua.

Mikä on Colonoscopy?

Kolonoskopia on menetelmä, jonka avulla lääkäri voi tutkia koko paksusuolen. Kolonoskooppi on taipuisa putki, joka on noin neljän metrin pituinen ja yhtä paksu kuin sormi kameran ja valonlähteen kanssa. Vastaavasti kolonoskoopin kärki työnnetään peräaukkoon ja työnnetään sitten peräsuoleen ja paksusuolen läpi, tavalliseen tapaan.

Kuten sigmoidoskoopilla, kolonoskoopit suoritetaan paksusuolisyövän seulontatestinä, kun potilaat raportoivat tiettyjen oireiden varalta:

• Veri ja jakkara
• Vatsakipu
• Ripuli
• Muutokset suolen tottumuksissa
• Röntgensäteillä tai CT-skannauksilla havaitut poikkeavuudet
• Ne, joilla on ollut polyyppien tai paksusuolen syöpä tai niiden sukututkimus

On suositeltavaa, että kun yksi saavuttaa 50 vuoden iän ja jokaisen vuosikymmenen sen jälkeen, kolonoskopia suoritetaan polyyppien poistamiseksi ennen kuin ne tulevat syöpää aiheuttaviksi.

Kolonoskopian valmistelu on perusteellisempaa kuin sigmoidoskoopilla, koska koko paksusuoli on puhdistettava. Sitä ei voida saavuttaa pelkkää klististä, vaan se koostuu puhdistusvalmisteesta tai useista päivistä puhdasta nestemäistä ruokavaliota ja laksatiivit ja ruiskeet ennen menetelmää. Näin varmistetaan hyvä selkeä näkökenttä menettelyn aikana.

On olemassa erilaisia ​​lääkemääräyksiä ja yli lääkitys, joka voi häiritä menettelyä ja siten erityiset ohjeet antaa sinun gastroenterologist. Jotkut tällaiset lääkkeet sisältävät:

• Aspiriini
• Warfariini tai kumariini
• insuliini
• Iron lääkkeitä

Lisäksi tiettyjä elintarvikkeita on vältettävä menettelytapua edeltävinä päivinä. Nämä sisältävät:

• Stryy elintarvikkeet
• Siemennetyt elintarvikkeet
• Ruoat, joissa on punainen ruoka-aineisto, kuten punainen Jello

Menettely itsessään edellyttää laskimonsisäistä tippumista sekä elintoimintojen seurantaa. Sedatiivit annetaan IV-linjalle, joka rentouttaa potilasta ja vähentää kipua. Kolonoskopia voi aiheuttaa painetta, kouristelua ja turvotusta vatsaan. Potilaan täytyy olla vasemmalla puolella tai takaisin, kun kolonoskooppi on kehittynyt kaksoispisteessä. Menettely kestää 15-60 minuuttia.

Jos menettelyn aikana havaitaan epäsäännöllisyyksiä, voidaan tehdä biopsia ja kudosta, joka on lähetetty tutkimukseen tai viljelyyn havaitun ongelman mukaan. Jos kolonoskopian syy on verenvuoto, verenvuodon syy voidaan tunnistaa ja tarvittaessa ottaa näytteet. Polypsit voidaan myös poistaa kolonoskooppien kautta ja esittää tärkeän menetelmän kolorektaalisen syövän ehkäisemiseksi.

Menettelyn jälkeen potilaat pidetään havainnoin 1-2 tuntia, kunnes lääkitys on kulunut ja yleensä ei saa ajaa itseään. Jos polyyppejä on poistettu, palaa kotiin tietyillä toiminnan rajoituksilla. Colonoskooppikompleksit ovat tyypillisesti harvinaisia, mutta voivat olla:

• Verenvuoto (joka on tavallisesti vähäinen ja itsensä rajoittava)
• Rei'itys tai repiminen
• Reaktiot rauhoittavia aineita kohtaan
• IV-linjan paikallisen ärsytys

Kolonoskopia on paras tapa havaita, diagnosoida ja näin ollen seurata paksusuolessa esiintyviä epäsäännöllisyyksiä.

Sigmoidoskopian ja kolonoskopian ero

1. Määritelmällä

Kolonoskopia tutkii koko paksusuolen vastakohtana sigmoidoskopiaan, joka tutkii paksun kolmasosan kolmasosaa eli sigmoidista paksusuolta.

Vertailu sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä

sigmoidoskopiaa	kolonoskopia
Tarkistaa sigmoid paksusuolen	Tarkistaa koko paksusuolen
Käyttää ohutta joustavaa sigmoidoskooppia valolla ja kameralla kärjessä	Käyttää sormenleveysputkea valolla ja kameralla kärjessä
Etukäteen käytettyjä sedatiivia ei käytetty	Sedatiivit käytettiin ennen käsittelyä
Valmiste on vähäinen, mukaan lukien 1 - 2 päivän selkeä nestemäinen ruokavalio ja laksatiivinen aine	Valmiste sisältää suolen puhdistusaineen tai useita päiviä kirkasta nestemäistä ruokavaliota ja laksatiivisuutta
Muita menettelyjä on määrättävä	Se voi liittyä edelleen leikkaukseen menetelmän, kuten polyp poistaminen
Voin ajaa kotiin sen jälkeen	Ei voi ajaa itseään menettelyn jälkeen
Yleensä kivuton	Voi olla tuskallista
Menettely kestää 10-15 minuuttia	Menettely kestää 15 - 60 minuuttia

Yhteenveto

• Sigmoidoskopia on suhteellisen kivuton, nopea menettely, jota käytetään paksusuolisyövän seulontatestinä.
• Colonoscopy on syvällisempi, epämiellyttävä menettely, jota käytetään myös paksusuolen syövän seulontaan
• Sigmoidoskooppiin liittyy vähän valmistetta ja potilas kärsii hyvin harvoista vaikutusten tai komplikaatioiden jälkeen
• Kolonoskopia sisältää täydellisen paksusuolen puhdistuksen ja potilas voi kärsiä kouristuksista tai verenvuodosta menettelyn jälkeen.