PAD ja PVD

Anonim

Perifeerinen verisuonisairaus

Määritellyt käsitteet: Perifeerisen verisuonisairauden (PVD) ja perifeerisen valtimotauti (PAD) Kun astumme jatkuvasti muuttuvalle lääketieteelliselle maailmalle, joskus on olemassa raja vanhentuneelle järjestykselle, joka voi vaikuttaa kaikkiin tieteisiin. Jotkut lääkärit käyttäisivät termin "Perifeerinen verisuonisairaus" epäselvästi (1), mutta American Heart Association (AHA) (2), ensimmäinen maailmanlaajuinen vertailu sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvissä asioissa, luokitus on seuraava:

PVD on yleinen sairaus, ottaen huomioon termi Äuvaskulaarinen, viittaa kaikkiin aluksiin; on verisuonia ja laskimoita (isot ja pienet) ja vielä pienempi mikrovirtaus, joka yhdistää valtimonkierron, joka menee, ja laskimovirta palaa sydämeen; kapillaarialukset, jotka ovat erityisen alttiita estolle mikroskooppisen koon vuoksi.

On olemassa kahta tyyppiä PVD:

  • Funktionaalinen PVD, kuten nimestä kertoo, on verisuonitauteja, joilla ei ole vahinkoa aluksen rakenteelle, joten jotkut ovat oireettomia tai joillakin saattaa olla pieniä oireita, jotka ovat tärkeä uhka toiminnalliselle elämälle.
  • Orgaaninen PVD: on silloin, kun aluksen kudos on vaurioitunut, mukaan lukien murtuma tai tulehdus.

PAD, olisi eräänlainen orgaaninen perifeerinen verisuonisairaus (PVD), jossa on kudoksen vaurioita valtimot, yhteiset paikat ovat leukakirurgia, popliteaalinen (polvi) valtimo ja sääriluun valtimot. Sydämen valtimoiden (sepelvaltimoiden) estäminen pidetään myös ääreisvaltimotautina.

Toiminnalliset PVD: t Ne ovat harvinaisempia kuin obstruktiivinen orgaaninen PDV, ja se koostuu liioitelluista astioista, joita saattaa aiheutua:

  • Perheominaisuus
  • Autonomisen hermojärjestelmän muutokset, jotka ohjaavat astioiden laajentamista ja laajentamista
  • Oikeudelliset ja laittomat huumausaineet, jotka vaikuttavat tähän autonomiseen hermostoon tai suoraan verisuoniin

Lisäksi on olemassa 3 hyvin vakiintuneita kliinisiä häiriöitä:

  • acrocyanosis: etuliite, Äúacro tarkoittaa, korkeus ja syanoosi on kliininen merkki, joka koostuu ihon värin muuttumisesta sinertävään sävyyn verenkiertohäiriöiden vuoksi. Se on yleistä naisilla, ja se johtuu usein kylmyydestä tai stressistä. Hoitoa ei useinkaan vaadita.
  • Erytromelalgia: Erytro (punasolujen suhteen) mel-o, a- (raajat liittyvät), algia (kipu). Tämä on harvinainen oireyhtymä, joka koskee käsien ja / tai jalkojen kuumenemista kohtalaisella kivulla. Ensisijainen erytromelalgia on enimmäkseen idiopaattinen (hieno lääketieteellinen sanoitus tuntemattomista syistä), mutta se saattaa olla geneettinen (3). Toissijaista erytromelalgiaa aiheuttavat suuret verisoluhäiriöt.
  • Raynaud-oireyhtymä: Se on värinmuutos sormissa tai varpaissa, jotka voivat muuttua vaaleiksi tai sinertäviksi, potilas saattaa jäädä tunnottomaksi ja / tai vinkumalla. Se myös stimuloi kylmää tai stressiä. Se vaikuttaa yleensä kaikkiin sormiin paitsi peukaloihin ja varpaisiin. Jotta vältetään laukaisimet olisi kohde hoitoa, ja lääkehoitoa käytetään joskus.

Kuva: Perifeerinen valtimotauti

Orgaaniset PVD: t

Alusten seinämien vauriot johtuvat pääasiassa rasvan kertymisestä (ateroskleroosi), joka voi asteittain estää verenkiertoa ja aiheuttaa suuria vaurioita. Tämä rasva voi joskus kulkea ja aiheuttaa systeemisiä vaurioita. Yleisimpiä paikkoja tähän ilmiöön (tromboosi) ovat sylki laskimotukosyöpä ja aivojen pienet verisuonet, jotka voivat aiheuttaa aivojen aivohalvauksia, vaikea myös matkustaa keuhkoihin tai ohutsuoli.

Molemmat Diabetes-tyypit (insuliini ja ei-insuliiniriippuvaiset tai 1 ja 2) lisäävät riskiä kehittää perifeerinen verisuonisairaus johtuen Diabetes-systeemisestä luonteesta, mikä aiheuttaa yleisen tulehdustilan, alentuneiden lihasten supistumisen dysfunktion ja yleinen alttius muodostaa rasvapitoisuudet, jotka estävät verenkiertoa. Tätä riskiä voidaan pienentää alkuvuodesta hyvin lasketulla intensiivisellä insuliinihoidolla tyypissä 1 ja veren sokerin luonnollisella virtauksella, joka ohjaa suuria huippuja ja mataloita. (4)

Kaikki verisuonien tukkeutuminen jättää elimistöönsä ilman tarvittavia ravintoaineita, joten PVD: n tai PAD: n sijainnin mukaan munuaisten, keuhkojen, sydämen, aivojen, maksan tai minkä tahansa elimen toiminta voi olla vakavasti vaurioitunut. hoito koostuu sellaisten riskitekijöiden vähentymisestä, jotka mahdollistavat tukoksen tapahtumisen:

  • Tasapainoinen ruokavalio säännöllisellä liikunnalla 3 kertaa viikossa lihavuuden ja rasvan rasvan kertymisen veressä (LDL-tiheys lipoproteiini- ja VLDL -veryLDL-),

Lipoproteiinit ovat molekyylejä, jotka on valmistettu proteiineista ja lipideistä (rasva), jotka liikkuvat kehon ympärillä käsitellä, kuljettaa ja varastoida hyvin tarvittavia kolesteroli organismissa, huonoja lipoproteiineja ovat ne, jotka kuljettavat kolesterolia soluihin, elintärkeisiin toimintoihin, kun LDL: llä on liikaa, solut lopettavat kolesterolin käsittelyn ja rasva kerääntyy verenkiertoon aiheuttaen ateroskleroosin (joka nyt tunne rasva-alue).

  • Tupakoinnin lopettaminen
  • Diabetes ja verenpainetauti
  • Erityisesti jos meillä on sydämen, aivojen tai keuhkojen PAD läsnäollessa, farmakologista hoitoa saatetaan tarvita

Tiivistettynä, termit ääreisverisuonisairaus ja perifeerinen valtimotauti ovat laajalti vaihtuneet, paitsi silloin, kun kyseessä on selkeä suonerityksen tukos valtimon sijasta, jolloin oikea etymologinen käyttö olisi PVD.

Joten meillä on vain yksi ero tässä tapauksessa:

Perifeerinen verisuonisairaus loogisesti viittaa valtimo- tai verisuonisairauteen ja P. Arterial voi viitata vain valtimotautiin. Mutta reaalimaailmassa löydämme lääkäreitä, jotka voivat kirjoittaa PAD-verisuonisairautta. Jos he saavat hoidon ja evoluution oikein, se ei maksa hänelle, työtä.