Masennus ja maanalainen masennus
Masennus vs. manic depressiota
Mainen masennus ja masennus sekoittuvat usein keskenään, koska niillä on pitkä luettelo hyvin yleisistä oireista. Kuitenkin nämä kaksi ovat täysin erilaisia kliinisiä olosuhteita, joiden tunnistamisessa, hoidossa ja ennusteissa on oltava selvä ero. Yhdysvaltain väestön kattavan äskettäisen tilastotietojen mukaan noin 14,8 miljoonaa aikuista kärsii vakavasta masennuksesta, kun taas vain 5,7 miljoonaa on maaninen masennus. Tämä on Yhdysvaltojen kansallisen mielenterveysinstituutin keräämää tietoa, joka osoittaa enemmän masennuksen sairastuneita verrattuna maanisten masennuksen potilaisiin. Mainen masennus on epävakaa mieliala. Täten mielialan vaihtelut ja äkilliset mielialan muutokset ovat odotettavissa ihmisillä, joilla on maaninen masennus. Tämä on syy, miksi tämä tila tunnetaan nykyään nykyään kaksisuuntaisena häiriöinä. Sitä kutsutaan bipolaariseksi, koska näyttää siltä, että kaksi henkilöä esiintyy. Toisessa päässä henkilö voi tuntua liian masentuneelta (masennus) tai hieman masentuneelta (hypo-masennus). Toisaalta yksilö voi kokea voimakasta euforiaa (hypermaniaa), jolle on tyypillistä äärimmäiset fyysisen energian aalto tai yksinkertainen lievää viritystä (hypo mania). Mania on yksi syy, miksi masihoitopotilaat helposti väsyvät. Mansikkotilan läsnäolo on se, joka erottaa maniaalisen masennuksen (kaksisuuntainen mielialahäiriö) kliinisestä masennuksesta, koska masennuksen alaisten ei odoteta osoittavan maniaa. Niinpä ihmisillä masennustyössä voi olla yksi tai kaksi masennusta, kun taas kliinisen masennuksen kokeneet eivät välttämättä kokee maniaalista masennusta. Toisaalta kliinisestä masennuksesta, suurimmasta depressiosta tai masennuksesta on sinänsä ominaista ikuisen surun jatkuvat tunteet, jotka voivat jo estää henkilön päivittäistä toimintaa. Jotta se voitaisiin diagnosoida masennuksen kliiniseksi tyypiksi, masennusoireiden on kestettävä useita päiviä. Masennuksesta kärsivä henkilö yleensä osoittaa eräänlaista mielialaa (surua), joten sitä pidetään myös unipolaarisena häiriöenä. Hoidon suhteen mansikaaliseen masennukseen hoidetaan anti-seizure-lääkkeitä. Suosittuja esimerkkejä ovat Depakote ja Lamictal. Nämä ovat mielialan säätelijöitä, jotka estävät usein mielialan vaihtelua. Vastaavasti masennusta hoidetaan masennuslääkkeillä, jotka kattavat laajan valikoiman alaryhmiä, kuten SSRI: t (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät), MAO: t (monoamiinioksidaasin estäjät) ja TCA: t (trisykliset masennuslääkkeet).
